破傷風究竟離我們有多遠？——治破傷風哪家強 濟南三院真擅長

    日常生活中，總避免不了磕磕碰碰的受傷，很多人覺得“小小傷口又何必緊張”，可事實并非如此。據世界衛生組織報道，全球每年約有100萬人死于破傷風，而生活中最常見的破傷風，就是因為傷口處理不當造成的。由此可見，破傷風離我們并不遙遠。記者調查發現，在破傷風治療方面，濟南已經走在了全國前列。1976年唐山大地震，數十位破傷風患者從震區送至濟南市第三人民醫院（以下簡稱“市三院”）接受治療，無一例死亡，全部病愈出院，這在全國引起強烈反響……自此，“看破傷風到三院”的說法開始流傳，甚至有市民調侃地喊出“治破傷風哪家強 濟南三院真擅長”的段子。“市三院治破傷風，究竟強在哪？”日前，記者帶著疑問來到市三院，采訪了該院破傷風專業的帶頭人——胸外泌尿兩腺科主任逄金滿。

    “看破傷風到三院”家喻戶曉

    “你們給了我孩子第二次生命，是我們家的大恩人。”這是一名重癥破傷風患者家屬發出的感慨。2011年，來自濱州市信陽縣16歲的小楊左足被扎了一個很深的小傷口，，但他只是隨便用水沖洗了一下，未行預防破傷風治療。三天后，小楊在無明顯誘因情況下出現張口困難，頸后部肌肉緊張，有陣發性的緊縮，自主活動受限等癥狀，于是到當地醫院就診，醫院懷疑是“破傷風”，聽說市三院在治療破傷風方面經驗豐富，他便立即轉到該院。市三院專家查看患者后診斷為“重癥破傷風”，并迅速組織科室醫護人員對患者進行搶救，經搶救后，患者仍持續喉痙攣、頻繁抽搐、呼吸衰竭，隨即實施重癥監護。經過40多個日夜，在醫務人員的精心搶救治療與護理下，小楊奇跡般恢復了健康，并痊愈出院，眾多媒體紛紛跟進報道，在社會上引起了強烈反響，“看破傷風到三院”的說法更是家喻戶曉。

    三院治療破傷風有“三絕”

    “市三院治療破傷風就是全省最好！我們有這個實力，也有這個把握！”市三院胸外泌尿兩腺科主任逄金滿的話“句句擲地有聲，處處激蕩能量”。原來，市三院在治療破傷風方面有“三絕”：“第一絕”，環境一流，這里設有全國首家“破傷風專用病房”，擁有床位10余張。該病房區位于樓層的西端，每間病房都是一個隔離的暗室，房間經過隔音隔光處理，配有兩張床位、獨立洗手間以及各種現代化的醫療設備，可以讓患者避免光、聲的刺激。“第二絕”，經驗豐富，聞味確診破傷風。在逄金滿看來，每個破傷風患者身上都有一種特殊的氣味，一般人不會察覺。而他只要聞一聞，通過詢問病史、觀察癥狀和體征等排除的方式，就能快速確診破傷風。“第三絕”，技術過硬，其“腸內營養”在重癥破傷風治療中的臨床應用已達國內領先水平。該院通過應用氣管切開、呼吸機輔助呼吸、聯合ICU血漿置換以及腸內營養等有效治療，已將破傷風患者病死率從以前的30%左右降到10%以內。經過多年的發展，該院破傷風專業為我省特色專業，成功救治破傷風患者逾千例，在破傷風治療上走在全省、甚至全國的前列。 

    經驗+專業鑄就良好口碑

    “現在省內外多家醫院，我都會以專家身份去進行會診。”逄金滿自信滿滿地告訴記者，破傷風屬于傳染病，很多醫院多年才能見到一例，所以對這個病的認識非常有限。而市三院有專業的破傷風醫護團隊，有專用病房，臨床經驗豐富，完全可以保證規范治療，規范護理，規范用藥。一旦患了破傷風，送三院進行搶救，立刻隔離病人，保持安靜環境。醫生根據病情，應用大劑量破傷風抗毒素，以中和體內毒素，憑借經驗控制安定的使用，用藥量要隨時變化。防治并發癥的關鍵是早期作氣管切開術，有發燒，咳不出的，氣管需要立馬切開，以保證呼吸道通暢。對破傷風患者的護理有很多講究，比如護士吸痰時要深、要準、要快、要吸出來，要減少各種刺激。各個環節都要兼顧，缺一不可，這樣才能達到最佳的治療效果。
    由此可見，“看破傷風到三院”的口碑絕非偶然。（本文刊登于2015年6月4日《濟南日報》封3版   記者  楊晨  通訊員  邱少波）